وأخيرا اليقين العلمي!
اختبارات البروتكسام
لإدارة تشخيص سرطان البروستاتا
سرطان البروستاتا شائع جدًا. هناك أشكال قليلة جدًا فقط تشكل خطرًا مباشرًا. تنمو غالبية سرطانات البروستاتا ببطء شديد، وتقتصر على غدة البروستاتا وتتطلب الحد الأدنى من العلاج أو لا تتطلب أي علاج.
تتطلب المراقبة النشطة (المراقبة النشطة) أن يكون لدى المريض ثقة في القيمة الإعلامية للتدابير التشخيصية والعلاجية إذا لزم الأمر.
تعد إدارة تشخيص البروستاتا في Protexam نقلة نوعية في التشخيص!
نقطة التحول - نتائج دراسة ProtecT
سواء تم علاجهم (جراحة أو إشعاع) أم لا، يموت حوالي 2.7% فقط من مرضى سرطان البروستاتا، ولكن تم علاج 90% منهم، مع كل الآثار الجانبية!
يلخص البروفيسور بيتر ألبرز، مدير قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى جامعة دوسلدورف والقائد الرئيسي في مركز أبحاث السرطان الألماني في هايدلبرغ، نتائج دراسات ProtecT [مقال FAZ بقلم H. Kaulen، 5 أبريل 2023]:
- يمكن علاج حالات السرطان من الدرجة 1 و2 التي تم إجراؤها على ISUP بشكل أكثر تحفظًا (يجب تغيير المبادئ التوجيهية). يجب علينا تثقيف المرضى بشكل أكبر - ويجب دفع ثمن ذلك!
فقط اختبار البروتكسام يحل المعضلة:
- وهو المؤشر الحيوي الوحيد لسرطان البروستاتا الذي يكتشف سرطان البروستاتا الذي يهدد الحياة بأعلى دقة - 94% (قيمة تنبؤية سلبية).
يساعد اختبار PCU وPSM من protexam هنا:
اختبار PCU (فحص البروستاتا) هو علامة حيوية تكشف عن سرطان البروستاتا.
يحدد اختبار PSM (إدارة حالة البروستاتا) مدى عدوانية سرطان البروستاتا.
المراقبة النشطة ممكنة في أي وقت - مرارًا وتكرارًا - من البول (ترشيح الدم) باستخدام اختبار PSM من بروتكسام!
لماذا اختبار البروتكسام؟
- المؤشر الحيوي الوحيد لسرطان البروستاتا والمرتبط بالفيزيولوجيا المرضية بأعلى دقة متاحة - آمن بنسبة 94% - سهل - دقيق - من البول (مرشح الدم)
تنشأ جميع الأمراض، بما في ذلك السرطان، على مستوى الخلايا التي تسيطر عليها البروتينات.
ومن خلال فك تشفير البروتين، أي البروتينات بأكملها، يمكن أيضًا اكتشاف الخلية المتدهورة التي تشكل أساس السرطان مبكرًا.
يتم إثبات التغيرات المحددة التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان - مثل سرطان البروستاتا - من خلال أنماط بروتينية محددة تم إثباتها في الدراسات القائمة على الأدلة.
وفقًا لأحدث الدراسات، بما في ذلك دراسة ProtecT التي أجريت على 84000 مريض تزيد أعمارهم عن 15 عامًا، لا تؤهل النتائج الملموسة (DRE) أو اختبار PSA أو تحديد الأنسجة (Gleason 3 4) المريض لإجراء المزيد من الخزعات أو التدابير العلاجية. .
يمكن حل هذه المعضلة باختبارات البروتكسام!
اختبار DRE وPSA
تم رفض النتائج الواضحة (DRE - فحص المستقيم الرقمي) بسبب المستوى العالي من عدم الدقة.
إن اختبار PSA (اختبار المستضد الخاص بالبروستاتا) ليس مؤشرًا حيويًا لسرطان البروستاتا، ومع اكتشاف 30٪ فقط وبيان كاذب في 80٪ من الحالات، فإنه يساهم في الاشتباه في الإصابة بسرطان البروستاتا. خاصة أنه وفقاً لدراسة ProtecT، لا يتم اكتشاف 50% من أورام البروستاتا القاتلة. وبما أن اختبار PSA غير مناسب للفحص، فلا تغطيه شركات التأمين الصحي. في الولايات المتحدة الأمريكية، لم يعد يتم إجراء فحص PSA بسبب ارتفاع مطالبات الرجوع وبوالص التأمين. ومع ذلك، فإن فحص PSA مع التصحيح اللازم يمكن أن يكون مفيدًا جدًا
ما هي الخطوة المعقولة الأخرى بعد نتيجة PSA الإيجابية؟
عينة الأنسجة / الخزعة
إن إدخال اللكمات هو إجراء غزوي لا يمكن تبريره إلا من خلال التحديد الإيجابي لسرطان البروستاتا العدواني. حتى الآن، حتى تحليلات الأنسجة في المرحلة 3 4 (درجة غليسون 7) تم علاجها على أنها أورام كبيرة، مما أدى إلى الاستئصال الجراحي أو الإشعاع.
ومع ذلك، وفقًا لنتائج دراسة ProtecT، يجب أن تخضع حالات المرضى الذين حصلوا على درجة جليسون 7 للمراقبة النشطة.
وبالتالي، يتم استبعاد المراقبة المنتظمة من خلال الخزعة، والتي يمكن أن تؤدي بشكل متكرر إلى إصابات في الأمعاء والبروستاتا مع النزيف وخطر الإنتان.
إجراءات التصوير / التصوير بالرنين المغناطيسي
يمكن لإجراءات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو mpMRI (التصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعلمات) تحديد حجم وموقع سرطان البروستاتا.
كل هذه الطرق غير قادرة على تحديد ما إذا كانت الأنسجة عبارة عن تغيرات حميدة أو سرطانية أو حتى التحقق مما إذا كانت عدوانية.
إن التصوير بالرنين المغناطيسي mpMRI غير مناسب كتصحيح أو نتيجة لأنه لا يكشف ما يصل إلى 80% من الأورام ولا يخلو من الآثار الجانبية (عوامل التباين). يمكن لـ mpMRI اكتشاف التغيرات الهائلة في الأنسجة فقط دون القدرة على تحديد ما إذا كان سرطانًا عدوانيًا (لا يوجد ارتباط فيزيولوجي مرضي).